Реформа первичного уровня медицины в ОТГ Винницкой уверенно демонстрирует высокие результаты. Ряд учреждений здравоохранения общин успешно перешли на систему государственного финансирования от Национальной службы здравоохранения Украины и развивают отрасль на местах.
Среди ОТГ Винницкой области, среди первых создали коммунальные учреждения первичной медицины — Немировская городская община. Недавно, КП «Немировский городской центр первичной медико-санитарной помощи» Немировского городского совета получил высокую награду «Лидер отрасли — 2019».
О пути коллектива учреждения к награде и как удалось построить качественную и надежную систему здравоохранения первичного уровня в ОТГ рассказал главный врач Центра — Вадим Чернега во время информационной встречи по вопросам коммуникаций и диалога прошла при содействии Программы «U-LEAD с Европой».
Немировский городской ЦПМСД был создан решением Немировской городского совета и начал работу 1 августа 2017, а уже с 2018 перешел в числе первых 150 заведений Украины, на финансирование НСЗУ. Охват медицинским декларированием в Немировской ОТГ составляет 92%. В Центре работает 10 врачей семейной медицины с заработной платой от 11 до 18 тыс грн, которые обслуживают почти 14 тыс пациентов, из них более 2000 — жители населенных пунктов, не входящих в состав ОТГ.
«С самого начала создания ЦПМСД видение городского совета было сосредоточено на максимальном обеспечении качественной и бесплатной первичной медпомощи. У нас была мощная поддержка. Местным бюджетом было закуплено все необходимое оборудование — анализаторы, расходные материалы, микроскопы, два автомобиля, которые обслуживают не только г. Немиров, но и все села общины согласно графика. Кроме того, был создан пункт неотложной медицинской помощи с автомобилем, штатным работником и полным обеспечением (необходимое оборудование, аппаратура, медикаменты). Пока мы были коммунальным предприятием, средств было значительно меньше, всего 240 грн на человека составляла субвенция. После реорганизации коммунальное предприятие и подписания договора финасування с НСОз ежемесячно составляет около 670 тыс грн плюс поддержка от городских властей. В ОТГ разработана Программа развития отрасли, по которой финансируются за счет мицевих бюджета соответствующие проекты.
Только на функционирование 7 ФАПов, работающих в селах общины, городской совет выделяет из собственного сметы почти 70 тыс грн ежемесячно », — сообщил Вадим Чернега, главный врач Немировского городского ЦПМСД.
По словам руководителя Центра, медицинское учреждение выполнило 100% требований по основному списку для перехода на финансирование НСЗУ. Этому предшествовали автономизация и создание коммунального предприятия, выполнения табеля оснащения и компьютеризация.
На сегодня в ЦПМСД работают с Медицинской информационной системой «Мед Эйр», современно оборудованные кабинеты семейных врачей, есть дневной стационар, лаборатория, специализированные автомобили. Услуги предоставляются ежедневно, в выходные и праздничные дни работает дежурный врач.
«Сегодня мы не рассматриваем вопрос платных услуг, ведь с апреля следующего года состоится запуск вторичного уровня и, конечно, человек выберет бесплатные услуги. Стоит сказать, что Немировский городской совет, согласно Постановлений МЗ № 1303 и 1301 обеспечивает полное финансирование на лечение льготных категорий пациентов — это 1 млн грн на беоплатни лекарства и 250 тыс грн — на медицинские изделия для пациентов. Когда завершится децентрализация и к нам присоединится еще около 20 сел, возможно вопрос платных услуг будет более актуальным. А сегодня мы зарабатываем средства по договору с НСЗУ, благодаря количеству задекларированных пациентов и поддержке городского совета, отсюда — высокая финансовая состоятельность и стабильность заведения», — отметил Вадим Викторович.
Немировский городской центр первичной медико-санитарной помощи на достижениях не останавливается. В заведении организовано электронная запись к врачу, функционирует информативный сайт с полезными советами и объявлениями, официальная страница в соцсети, работает аналитический отдел.
Для улучшения работы Центра было организовано анонимное анкетирование пациентов и врачей. По словам главного врача ЦПМСД, это дало возможность своевременно отреагировать на пожелания людей и наладить четкую работу всех подразделений.
С точки зрения опытного специалиста медицинской отрасли, Вадим Чернега проявляет завидную привязанность к реформе здравоохранения. Среди главных преимуществ он называет возможность свободного выбора врача пациентом и справедливую оплату труда медиков. Руководитель Немировского городского ЦПМСД подчеркивает, что реформа первичного уровня повысила уровень ответственности персонала и позволила эффективно тратить средства.
«Я определенно поддерживаю реформу. Появилось больше возможностей и, одновременно, ответственности. Люди, которые говорят, что все плохо, не понимают, что пока что, зашла реформа на «вторичку», но деньги пойдут за пациентом и на вторичном, и на третичном уровне. Сегодня об успехе реформы на первичном уровне мы уже можем говорить, и это только позитив — и в оплате труда врачей, и в обслуживании людей, но на вторичном уровне сможем увидеть результаты только в 2020 году. В законодательстве четко прописано — бесплатная услуга вторичного и третичного уровня. Около 30 лет у нас фактически не было стационарной бесплатной помощи, а теперь она будет возможно частично и не в полном объеме, но будет, то что в этом плохого? Нужно понимать, что Национальная служба здравоохранения фактически является «страховщиком» системы и это гарантирует медицинские услуги в соответствии с заключительных договоров», — отметил главный врач Центра Вадим Чернега и добавил, что приоритет работы Немировского ЦПМСД — это качество обслуживания и здоровье жителей общины.
